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揭秘 | 肺癌筛查新技术:七种肺癌相关抗体检测
2019年9月,在西班牙巴塞罗那第20届世界肺癌大会上,一项基于肺癌自身抗体的新型筛查技术得到了全球肺癌界的高度认可-七种肺癌相关抗体检测。这项检测技术的大样本在肺癌筛查中获益良多,已获得当前循证医学的证实;全球领域内的专家均表示,未来“肺癌筛查的新模式-低剂量螺旋CT+七种肺癌相关抗体”的时代已经到来。 那么,七种肺癌相关抗体究竟是一项怎样的技术?它对于推动我国肺癌早筛领域的发展具有怎样的价值和意义呢?
我们人体自身的免疫系统非常强大,一旦当机体出现肿瘤细胞“敌情”时,免疫系统就会相应对肿瘤细胞产生免疫应答。在此过程中,针对肿瘤细胞产生的少量抗原,我们的机体会产生大量特异性的免疫球蛋白,即“肿瘤相关抗体”。这项技术包括七种肺癌相关抗体(p53、GAGE 7、PGP9.5、CAGE、MAGE A1、SOX2、GBU4-5),每个指标都是独立非交叉的,而且都能够从多个角度反映我们体内免疫系统的状态。
七种肺癌相关抗体经免疫体液的扩大后可在血清中检测到,是我国目前主要用于反映肿瘤细胞存在的早期筛检指标之一。它能全面了解肺结节细胞生长的趋势、精准判断肿瘤侵袭和转移能力。且该技术联合低剂量螺旋CT筛查,能显著提高对肺结节生物属性的诊断灵敏度和特异性,其特异性高达90%。抗体检测结果为阴性,证明结节生长活跃度较低;抗体检测结果为阳性,则说明结节生长活跃度高,可提示患者及时干预、配合医生做好治疗。 针对早期肺癌的筛查,目前临床常用的检查方法主要包括影像学检查、组织病理学活检等。但大量研究证明,影像学检查可能存在一定的滞后性,且部分检查具有放射性危害;组织病理学活检也因存在机械性损伤、一定几率的感染风险而不被作为肿瘤筛查的首选。 因此,七种肺癌相关抗体这项较为稳定的血液肿瘤标记物检测技术,在肺癌早筛领域中就显得尤为重要。该检测操作安全而简便,采集2ml的血液样本即可完成检测,大大减缓临床患者的就医心理负担,同时对人体亦无任何辐射作用。
尤为重要的是,它能够比胸部CT更早发现体内异常细胞的出现,提前五年预警到肺癌的发生,并在肺癌发生之前捕捉到肺癌肿瘤细胞的存在。对于全人群预防早期肺癌、肺结节人群的精准管理、肺癌人群的术后管理,以及临床医学界做好肺癌早筛管理具有重大意义。
七种肺癌相关抗体改变了以往传统肿瘤筛查领域的策略,并使全人群均能从中获益。随着这项新技术的大力应用与开展,未来其一定会成为肺癌早筛领域,乃至后续预测肺癌免疫治疗效果的可靠生物标记物。 参考文献 【1】肺之新声.呼吸界,《上海肺科医院牵头多中心临床研究首次揭示「肺癌自身抗体多靶点检测」在免疫治疗疗效预测重要临床价值》【2】澎湃新闻,《新技术-肺结节是否高危?肺癌自身抗体解危》【3】检验视界,《肿瘤自身相关抗体谱检测技术与临床诊疗价值》【4】检验医学,《中国肺癌筛查新模式:低剂量螺旋CT+肺癌自身抗体》 |